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三维导航技术下经皮椎体成形术

www.jizhuwang.net日期:2009-09-29来源:脊柱网

本文导读:椎体病变造成的背部疼痛困扰着众多患者,其中大部分患者是因与骨质疏松相关的椎体压缩性骨折造成的,还有部分病例源于椎体的良、恶性肿瘤。最近出现的一种新的治疗方法 —— 经皮椎体成形术,为这些患者带来了福音。
三维导航技术下经皮椎体成形术

经皮椎体成形术( PVP )是 1984 年由法国人发明的一种新的脊柱微创手术,最初用于颈椎侵袭性血管瘤,其后被用于骨质疏松症椎体压缩性骨折,椎体原发或转移性肿瘤,椎体侵袭性血管瘤。在欧洲,然后在美国逐步得到广泛应用。

经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折

据统计,我国 65 岁以上人口已占总人口的 7.1 %,达到 9000 万。其中一些人在生长发育时正值我国经济困难时期,营养和钙质摄入不足,这导致我国骨质疏松性椎体压缩性骨折的发病率是欧美发达国家的 7 倍。据估计,在这些人群中将有 40 %的人会在一生中经历骨质疏松相关性椎体骨折。椎体骨折可以导致持续数月的功能障碍性疼痛,这种疼痛可以使患者丧失劳动力和运动能力,有将近 40 %的患者持续不见好转,可以迅速地引起肢体功能的丧失、肺不张和肺炎、深静脉血栓的形成和肺栓塞等致命的并发症,椎体压缩性骨折以往也是很多老年人生活不能自理和丧失独立生活能力的原因。使用大量的药物治疗,常常引起药物毒副作用以及药物依赖,患者大多不接受或不能耐受外科手术治疗。经皮椎体成形术是一种简单的、创伤小的手术操作,在 X 线透视的引导下,从背部向椎体插入一根细针,向破坏或疏松的椎体中注入一种叫做聚甲基丙烯酸甲酯( PMMA )的骨水泥,它具有同时达到缓解疼痛和重建骨骼的生物机械强度的作用。手术在局麻下进行,一次治疗大概需要 30 到 40 分钟时间,即使身体虚弱的患者也可以接受此治疗。治疗后,疼痛缓解和功能恢复的比例达到 95 %,而且手术的安全性好,发生并发症的比例只有 1.5 %。椎体成形术的治疗作用快速、持久,具有明显的控制疼痛、加固椎体的作用,其良好的疗效是传统的治疗方法(如卧床休息、牵引、抗炎治疗或使用麻醉性止痛药治疗等)所不能比拟的。

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