
患者资料:张女士,年龄:42岁,职业:某企业主
眩晕耳鸣、胸闷心慌1年余。曾在多家医院作脑部CT、心电图等检查,均无异常。外院作对症处理,效果不理想,近期因颈部酸痛,眩晕耳鸣加重经朋友介绍来到泉州成功医院诊治。
症状:眩晕耳鸣、胸闷心慌1年余。
检查:表情稍忧郁,双侧颈背肌肉紧张,第1~3颈椎横突不对称,第2颈椎棘突偏歪、压痛。颈部旋转受限。后嘱拍X片显示张口位颈椎片环齿侧间隙左宽右窄,枢椎棘突偏右。侧位片环椎呈倾式错位。
诊断:颈性眩晕(环枢关节半脱位)颈椎病。
治疗:成功医院采用手法放松颈肩部肌肉,用仰头摇正法、侧向搬按法纠正错位,经2次治疗症状明显减轻,5次治疗症状全部消失,颈部活动自如。随访三个月无复发。
安全提示
颈性眩晕是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致,有些病人可以有猝倒病史,多数是在行走中听到背后呼喊,回头一看时突然下肢无力而倒地,倒地后头部位置回复,症状消失,马上就可以爬起来,整个过程病人神志清楚。
颈性眩晕以头颈部位置性眩晕为特点,头颈部转动或侧屈到特定位置时发作,位置回复后症状消失。病人经2-3次发作后,对此有清醒的认识,非常警惕地回避这一特定的位置。但是,当推动脉型颈椎病有推动脉交感神经丛的作用参与其中,或与交感型颈椎病混合发生时,眩晕症状可以变得不典型,异常复杂而难以鉴别。









