脊柱网 颈椎病,椎间盘突出等脊柱病的临床研究基地 —— 泉州成功医院脊柱外科

English 繁体版 简体中文版

脊柱病治疗专题
您的当前位置  脊柱网 >> 脊髓损伤 >> 脊髓损伤可以并发哪些疾病?

脊髓损伤可以并发哪些疾病?

www.jizhuwang.net日期:2009-09-26来源:脊柱网

本文导读:呼吸衰竭与呼吸道感染 这是颈脊髓损伤的严重并发症。人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉,胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理,而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。膈神经由颈3、4、5组成,颈4是主要的成分,颈脊髓损伤后,肋间肌完全麻痹,因此伤者能否生存,很大程度上取决于腹式呼吸是否幸存。

2、泌尿生殖道的感染和结石 由于括约肌功能的丧失,伤员因尿潴留而需长期留置导尿管,容易发生泌尿道的感染与结石,男性病员还会发生副睾丸炎。

防止方法:

(1)伤后2—3周开始导尿管定期开放,其余时候夹闭,使膀胱充盈,避免膀胱肌萎缩,并教会伤员在膀胱区按摩加压,排空尿液,训练成自主膀胱,争取早日拔去导尿管,这种方法对马尾神经损伤者特点有效。

(2)教会病人遵循严格无菌操作法,自行定时插导尿管排尿。

(3)需长期留置导尿管而又无法控制泌尿生殖道感染者,可作永久性耻骨上膀胱造瘘术。

(4)同济医院大学肖传国经过长年深入的动物实验,在脊髓损伤4-6个月,截五瘫平面稳定后,利用损伤平面以下的废用神经创建了一个人工体神经内脏神经反射弧(肖式手术、肖氏神经反射弧),用以控制排尿。根据所用神经节段的不同大部分患者可于1年左右显著地恢复膀胱功能,并能控制大便,部分患者商可不同程度地恢复性功能。 多饮水可以防止泌尿道结石,每日饮水量最好达3000ml以上。有感染者加用抗生素。

3、褥疮 截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突起部位的皮肤长时间受压于床,床褥与骨隆突之间而发生神经营养性改变,皮肤出现坏死,称为褥疮。褥疮最常发生的部位为骶耻部、股骨大粗隆、骼嵴和足跟等处。

它可分成四度:

(1)第一度,皮肤发红,周围水肿:

(2)第二度,皮肤出现水泡,色泽紫黑 ,有浅层皮肤坏死,因此有浅二度与深二度之分:

(3)第三度,皮肤全层坏死:

(4)第四度,坏死范围深达韧带与骨骼。巨大褥疮每日渗出大量体液,消耗坦坦蛋白质,又是感染进入的门户,患者可因消耗衰竭或脓毒症而致死。褥疮是护理不当的后果,是可以避免的。

防止方法是:

(1)床褥平整柔软,可用气垫床:保持皮肤清洁干燥:

(2)每2-3小时翻身一次,日夜坚持:

(3)对骨隆突部分每日用50%酒精擦洗,滑石粉按摩:

(4)浅表褥疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生积继发性灼伤:

(5)深度褥疮应剪除坏死组织,更换敷料:

(6)炎症控制,肉芽新鲜时,作传转移皮瓣缝合。

4、体温失调 颈椎髓损伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节和适应能力,常易发生高热,可达40度以上。

处理方法是:

(1)将病人安置在设有空调的室内:

(2)物理降温,如冰敷、冰水灌肠,酒精擦浴:

(3)药物疗法,输液和冬眠药物。

相关治疗案例

脊髓损伤病例一

加强早期上肢肌力训练和日常活动能力的[详情]

干细胞治疗脑脊髓

2008年12月18日开始给予自体间充质干细[详情]

干细胞治疗脑脊髓

2008年1月2日开始接受自体间充质干细胞[详情]

上一页12下一页

相关标签:

  • 相关成功案例
  • 有效治疗方案
上一篇:脊髓损伤是由什么原因引起的?下一篇:警惕腰椎损伤的危险因素

立即向专家提问

患者姓名*  问题类别 *

标    题*

内    容

成功病例

健康热线
在线预约

权威专家

张辉鹏

脊柱外科

职称: 医师

立即咨询

高众

椎间盘治疗中心

职称: 副主任医师

立即咨询

典型病例

脊柱热点

您好! 脊柱网在线专家为您服务!
关闭