1.MRI 是诊断脊髓栓系综合征最佳和首选的检查手段它不仅能发现低位的脊髓圆锥而且能明确引起脊髓栓系综合征的病因。
MRI在诊断脊髓栓系综合征上的优点：
(1)MRI能清晰显示脊髓圆锥的位置和增粗的终丝一般认为脊髓圆锥低于腰2椎体下缘和终丝直径>；2mm为异常对脂肪瘤和终丝脂肪浸润的分辨率高它们在T1加权像和T2加权像呈高信号矢状面成像可确定圆锥与脂肪瘤的关系(图2)MRI还能发现脊柱裂分裂脊髓畸形脊髓空洞等其他异常
(2)无创伤性
MRI在诊断脊髓栓系综合征上也存在一些不足如：①对骨骼的显示较差在分辨骨骼畸形与肿瘤脊髓圆锥和脊神经根之间的关系时不如CT脊髓造影清晰；②术后随访对脊髓圆锥的位置改变不敏感
2.CT椎管造影 CT脊髓造影能显示脂肪瘤脊髓圆锥马尾神经和硬脊膜之间的关系，对制订手术入路有指导作用另外CT能显示骨骼畸形脊柱裂椎管内肿瘤等。但是CT诊断脊髓栓系综合征的敏感性和可靠性不如MRI，CT椎管造影又属有创性检查，因此对典型脊髓栓系综合征病人，MRI诊断已足够。由于MRI和CT各有其优缺点，对复杂脊髓栓系综合征或MRI诊断可疑者还需联合应用MRI和CT椎管造影
3.X线平片 由于MRI和CT椎管造影已成为本病的主要诊断方法，X线平片和常规椎管造影已少应用。目前X线平片检查仅用于了解有否脊柱侧弯畸形和术前椎体定位。
4.其他检查
(1)神经电生理检查：可作为诊断脊髓栓系综合征和判断术后神经功能恢复的一种手段。Hanson等测定脊髓栓系综合征患者骶反射的电生理情况发现骶反射潜伏期的缩短是脊髓栓系综合征的电生理特征之一。Boor测定继发性脊髓栓系综合征病人的胫后神经SSEPs发现SSEPs降低或阴性再次手术松解后胫后神经的SSEPs升高证实终丝松解术后神经功能的恢复。
(2)B超：对年龄<；1岁的病人因椎管后部结构尚未完全成熟和骨化，B超可显示脊髓圆锥并且可根据脊髓搏动情况，来判断术后有否再栓系。
(3)膀胱功能检查：包括膀胱内压测定膀胱镜检查和尿道括约肌肌电图检查，脊髓栓系综合征病人可出现括约肌-逼尿肌共济失调，膀胱内压升高(痉挛性)或降低(低张性)以及膀胱残余尿量改变等异常，术前术后分别行膀胱功能检查有助于判定手术疗效。
