脊柱网 颈椎病,椎间盘突出等脊柱病的临床研究基地 —— 泉州成功医院脊柱外科

English 繁体版 简体中文版

脊柱病治疗专题
您的当前位置  脊柱网 >> 脊椎结核 >> 脊椎结核的非手术治疗

脊椎结核的非手术治疗

www.jizhuwang.net日期:2009-09-24来源:脊柱网

本文导读:脊椎结核无手术指征的病人,应用合理的化疗方案治疗和局部制动。病人低热和脊背痛或生物力学不稳定者,应卧硬板床休息,Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人。体表有脓肿环枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼吸或吞咽者,可行穿刺抽脓。
脊椎结核的非手术治疗

头颅环-背心(Halo-Vest)的应用:Halo-Vest早在50年代为牵引装置应用颈椎疾病引起颈椎不稳定,较其他牵引装置如牵引钳或Minerve石膏背心等传统的外固定方法,有较大的优越性。病人固定后,获得三维牢稳的固定。病人可以起坐、站立和行走,从而缩短病人卧床时间和避免其他并发症的发生。

1.适应证 年龄60岁以上,心肺功能欠佳者应慎用。

⑴颈椎复位 骨折、骨折脱位和半脱位等。

⑵颈椎不稳定的外固定 骨折脱位、类风湿关节炎、原发或转移肿瘤和以及不稳定的环枢椎结核等。

2.Halo-Vest的结构 头颅环-背心由三个主要部分组成,即halo环和颅钉、塑料背心、可调节的金属支柱藉以连接Halo环和背心。根据病人头颅和躯干的大小可选用不同的规格的Halo-Vest。要求安装时颅环至头皮距离约1~1.5cm为宜,塑料背心可按病人胸围尺寸来选择。其他附带的零件有颅钉、六角螺母、松紧螺旋扣、肩带和背心带等。

3.Halo-Vest安装与固定 颅环高压消毒备用。病人颅环安装处的头发剔去,皮肤刷洗消毒。

病人术前给少量镇静药,平卧床上,头置于床缘外,可以薄板支撑头部。Halo应置于颅最大经线的下方,即眉弓上方1cm和耳廓顶上1cm。前头部的颅钉应固定在胃外1/3处上方1cm,后部颅钉应与前颅钉对角线位置上,相当耳下1.5cm处,选好颅钉固定点加以标记。局部消毒注射普鲁卡因,颅钉呈90刺入颅骨外板上,但切勿过深,应使颅环牢靠固定,以防止牵引时颅环向外滑脱。

先将塑料背心后页置于病人后背,放好背心前页,用尼龙带将前后背心固定。通过旋转螺旋扣、肩带、胸带和背带将Halo环与背心相连。

当Halo-Vest安装完毕后,拍颈椎正侧位片,必要时再调整Halo环的牵引方向和牵引力以达到预期固定的目的。

相关治疗案例

不孕原来脊椎病作

听力下降、睡眠障碍、不孕、肥胖、精神[详情]

脊椎结核当心误诊

肺以外部位的结核病统称为肺外结核病,[详情]

脊柱后凸畸形(脊

患者于全麻下行后路截骨矫形椎弓根钉棒[详情]

上一页1下一页

相关标签:

  • 相关成功案例
  • 有效治疗方案
上一篇:脊椎结核的手术治疗下一篇:脊椎结核当心误诊“腰突”

立即向专家提问

患者姓名*  问题类别 *

标    题*

内    容

成功病例

健康热线
在线预约

权威专家

张辉鹏

脊柱外科

职称: 医师

立即咨询

高众

椎间盘治疗中心

职称: 副主任医师

立即咨询

典型病例

脊柱热点

您好! 脊柱网在线专家为您服务!
关闭