
患者,薛某
男,35岁
以“腰痛六年,并伴有四肢麻木,不能行走”为主入院。
2004年初因腰部活动过度而引起剧烈腰痛,当时需用拐杖才能走路,经某医院保守疗法,戴腰围,以后腰痛减轻,一般不用拐仗就能走路了,但不能走路时间太长,继续走路30-60分钟,就明显性腰酸背痛。这种症状逐年加重,现在,只能扶着桌子,墙壁、椅子在室内走走,如果走到门外,摇摇熀熀不敢走路,腰部与臗关节疼痛明显,主要疼痛的位置是在腰部,有时疼痛延伸到两侧髋部及大腿肌肉部分,小腿有时候会感觉麻木。整天受腰痛折磨的薛某,后在朋友的介绍下说泉州成功医院对于治疗腰椎病效果还不错。于是,薛某抱着试一试的心态在家人的陪同下来到了泉州成功医院。
查体:T 37℃,P78次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,在家人的扶助下入院,脊柱颈曲变直,颈部活动受限;腰L4椎体向前移位,双上肢放射痛;侧臂丛牵拉试验:右侧阳性,左侧阴性;压颈试验阴性,肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射稍减弱,双下肢腱反射阴性,病理征未引出;肌力:右肱二头肌力4级,余肌力正常;右手拇、示、中指感觉稍减退,末梢血运可。









