专科情况：腰椎生理弧度变直，腰椎活动受限，双侧腰肌紧张，压痛．腰３／４，腰４／５右棘旁压痛明显，向右下肢放射，直腿抬高试验右侧５０度，左侧６０度，加强试验右侧阳性，＂４＂字试验阴性．右小腿肌肉轻度萎缩，右小腿外后侧皮肤感觉减弱，右足拇背伸肌力减弱，跟腱反射左（＋），右（－），膝腱反射左（＋＋），右（＋＋），巴彬斯基征双（－）．
辅助检查：ＣＴ；示腰３／４，４／５椎间盘突出．Ｘ光示；腰椎退行性变，腰３／４椎间盘病变．
诊断：腰椎间盘突出。
2010.1.5日泉州成功医院脊柱外科专家在手术室局麻下对患者行“腰３／４，４／５椎间盘突出胶原酶溶核术”，手术很顺利，术后卧床休息、预防感染、脱水、激素、改善循环、对症等处理。今术后第2天，患者诉患者一般情况可，无诉特殊不适，要求下午出院。
查体：神清，无跛行，生命体征平稳，心肺腹未见明显阳性体征，背部及骶尾部针眼干燥无渗出，棘突、棘间隙压痛（-），直腿抬高试验：左侧阴性，右侧阴性，双下肢肌力及感觉正常，患者及家属要求出院，经上级医师批准静滴结束后予以办理出院。
出院医嘱：
1、门诊随访，定期复查，出院带药；
2、硬板床休息，避湿寒；
3、出院一个月内佩带腰围；
4、加强腰背部肌肉功能锻炼；
