诊治出院：
患者，邹女士
女，48岁
以“腰部胀痛3年，加重伴右下肢麻木1天”为主诉入院。查体：T36.7℃ P86次/分，R19次/分，Bp125/70mmHg，神清，步行入院，无跛行，腰曲变直，腰部活动略微受限；L4-5、L5-S1水平棘间压痛，其椎旁1cm处压痛、叩痛伴右下肢放射痛，直腿抬高试验：左侧阴性，右侧50°阳性；加强试验：左侧阴性，右侧阳性；股神经牵拉试验：左侧阴性，右侧阳性；双下肢近端、远端肌力正常。末梢血运佳，双下肢膝腱反射亢进，跟腱反射存在，病理征未引出。
辅助检查：2010-06-01在我院行腰椎CT（18737）示：“L5-S1椎间盘突出”。血常规、凝血四项、心电图、胸片大致正常。于2010-06-02下午在手术室局麻下行“L4-5、L5-S1椎间盘微创消融术”，术后予腰围固定、预防感染、脱水、改善循环、对症等处理。今术后第3天，患者诉腰部胀痛及右下肢麻木较前好转，症状明显改善，右腰部及右大腿上端仍有胀痛，无诉其他特殊不适，可以出院。
查体：生命体征平稳，心肺腹未见明显阳性体征，背部及骶尾部针眼干燥无渗出，棘突、棘间隙压痛（-），直腿抬高试验：左侧阴性，右侧70°阳性；加强试验：阴性；股神经牵拉试验：左侧阴性，右侧阳性；双下肢近端、远端肌力正常。末梢血运佳，双下肢膝腱反射亢进，跟腱反射存在，病理征未引出。患者术后恢复可，经上级主任医师批准，予今日办理出院。
出院医嘱：
1、硬板床休息，避风寒湿；
2、出院2-3个月内佩带腰围；
3、加强腰背部功能锻炼；
4、门诊随访，定期复查，出院带药；
