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杨某 12.12 微创介入治疗方案

www.jizhuwang.net日期:2009-12-26来源:脊柱网

本文导读:微创消融术治疗椎间盘突出能降低间盘内的压力,从而缓解疼痛和减轻间盘组织对神经根的刺激,该手术对邻近组织的损伤极小,无热损伤顾虑,手术微创不留疤痕、操作简单、不影响脊柱稳定性。

辅助检查

2009-06-14泉州市光前医院腰椎CT(9110524)示:L3-4、L4-5椎间盘突出,硬膜囊稍受压。血常规:WBC4.4×109/L、RBC4.56×10E12/L、Hb128g/L、PCT253×109/L;术前凝血:PT:12.3s,APTT:30.2s、TT:11.1s、TIB:3.12G/L;肝肾功能示:HBsAg阴性,谷丙转氨酶43U/L,谷草转氨酶:55U/L;心电图、胸片示大致正常。

杨某于2009-12-11到泉州成功医院治疗,泉州成功医院脊柱外科专家于2009-12-12在手术室局麻下行“L3-4、L4-5椎间盘微创消融术”,术顺,术后卧床休息、预防感染、脱水、激素、改善循环、对症等处理。今术后第3天,患者诉右下肢疼痛、麻木消失,精神、食欲、睡眠可,二便如常,无诉左下肢麻木感、乏力,要求出院。

查体:神清,无跛行,生命体征平稳,心肺腹未见明显阳性体征,背部及骶尾部针眼干燥无渗出,棘突、棘间隙压痛(-),直腿抬高试验:左侧阴性,右侧阴性,股神经牵拉试验阴性,双下肢肌力及感觉正常,患者及家属要求出院,经上级医师批准后予以办理出院。

出院医嘱

1、门诊定期随访,出院带药;

2、硬板床休息,避湿寒;

3、出院一个月内佩带腰围;

4、加强腰背部肌肉功能锻炼。

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