微创胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出

www.jizhuwang.net日期：2010-01-05来源：脊柱网

本文导读：胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效确切、创伤小、并发症少、已被广大患者接受和认可，治疗后休息时间要比手术短，能很快恢复原来的工作、学习和生活。

微创方法治疗方案胶原酶溶解术是指经皮穿刺，向病变的椎间盘注入胶原酶，以降解椎间盘的突出物，从而达到消除症状的一种介入疗法。

常规的椎间盘摘除术，需要一层层切开皮肤，肌肉，咬掉椎板，打开椎管，手术过程中存在麻醉意外、伤口感染、误伤神经等危险。而微创介入治疗只需将一根直径不到1毫米的穿刺针准确刺入突出的椎间盘内或置入一根细导管注入胶原酶即可，从而溶解突出的椎间盘，解除其对神经根的压迫，达到根治的一种治疗方法。这种手术是介于保守治疗和手术治疗之间的腰椎间盘突出症治疗方法，已是目前根治腰椎间盘突出症的首选方法。目前国内报道胶原酶治疗优良率在60%-84%，有效率在83%-96%。

胶原酶能溶解椎间盘组织

椎间盘的成分是胶原蛋白，胶原酶是从微生物的发酵液中提取的一种酶制剂，胶原酶即胶原蛋白水解酶，具有特异性溶解作用，只溶解突出的椎间盘，不损伤血管、神经、骨头，肌肉组织，因为这些组织中不含胶原蛋白。突出的椎间盘被溶解后即分解为液体的氨基酸，随后被血浆中和，被毛细血管和毛细淋巴管吸收，彻底解除对神经的压迫，达到治愈的目的。它在本质上不同于平常所说的“封闭止痛”。此外，由于是在数字X线电视透视或CT监控下操作，定位准确，能避开神经、血管等重要组织，准确进入突出部位，即突出的椎间盘。（必须由经过正规培训的专业医生来执行此项操作），因此这种方法有安全性高，无风险、无损伤、人体结构无破坏，已被广大患者接受和认可，治疗后休息时间要比手术短，能很快恢复原来的工作、学习和生活。

微创方法治疗方案胶原酶溶解术适应症和禁忌症

适应症：具有典型临床症状、体征可有以下一项或几项：典型的根性坐骨神经痛，腿痛比腰痛更为严重；下肢感觉异常；直腿抬高试验小于50°。直腿抬高加强试验阳性，CT或MRI明确诊断为腰椎间盘突出症。

禁忌症：非椎间盘突出所致腰椎间管狭窄或神经根管狭窄；严重的椎间盘钙化，明显的神经症状，包括马尾神经综合症；脊髓肿瘤；严重椎体滑脱；过敏体质；患精神病，神经官能症及严重器质性疾病患者；孕妇、14岁以下小孩；全身情况差，或有全身性严重感染者，穿刺部位有感染者。