饶先生 2009.11.02 椎间盘突出微创介入治疗

www.jizhuwang.net日期：2010-01-16来源：脊柱网

本文导读：微创介入治疗椎间盘突出是通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。

患者，饶先生

男，30岁

以“腰痛伴右下肢放射痛、麻木1年，加重2周”为主诉入院。

查体：T 37℃，P76次/分，R19次/分，BP 126/78mmHg，步行入院，跛行，脊柱侧弯，腰曲变直，腰部活动受限；L4/L5水平棘间压痛、叩痛，其椎旁1cm处压痛伴右下肢放射痛，直腿抬高试验：左侧阴性，右侧20°阳性；加强试验：左侧阴性，右侧阳性；双侧股神经牵拉试验阴性；肌力：右足母背伸肌力4-级，余肌力正常，右臀部、小腿前外侧、足背内侧感觉减退，末梢血运佳，双下肢腱反射存在；巴彬斯基征未引出。

辅助检查：

心电图：1、窦性心律2、大致正常心电图；血常规示：WBC5.1×109/L、GR% 69.8%、RBC4.48×109/L、Hb129g/L、PLT217×109/L；凝血四项示：PT：12.4s，APTT：31.3s、TT：10.2s、TIB：3.87G/L；MRI示：C3-4、C4-5、C5-6、C6-7 椎间盘突出。